醫生,一個受人尊敬的職業。抗擊新冠肺炎疫情中,火熱地戰斗在最前沿的,也是醫生,這無不令人心懷感佩。為更多地去感悟醫生的廣闊內涵,讓我們一同走進歷史,看看不同朝代醫生的不同稱呼。
中醫是我國傳統醫學,有數千年歷史。當今的稱謂是相對西醫而言的,在西方醫學尚未流入我國之前,中醫本不叫中醫,而是有獨特的內涵和豐富的稱謂,其四大別稱為岐黃、青囊、杏林和懸壺。
岐黃這個名字,來源于《黃帝內經》?!饵S帝內經》是黃帝與岐伯討論醫學的專著,為岐黃之術,自然岐黃便成了中醫的別名。
青囊,來源于名醫華佗的歷史典故。據史料記載,華佗被殺前,為報一獄吏酒肉侍奉之恩,曾將所用醫書裝滿一青囊送與他。華佗死后,獄吏亦行醫,使華佗的部分醫術流傳下來。后人由此稱中醫為青囊。
杏林,源自名醫董奉治病救人的故事。史料上說,三國時吳國有位名醫叫董奉,一度隱居江西廬山。附近百姓聞名求醫,董奉從不收取錢財,只求輕癥治愈者種一棵杏樹,大病重病治愈者種五棵杏樹。數年后,董奉門前杏樹成林,從此人們便喚中醫為杏林。
懸壺,與古代修道求仙的一個傳說有關。一天東漢名醫費長房,看到竹杖上掛了葫蘆的一位老人在集市上賣藥,天黑散街后,那位壺翁跳入葫蘆中,當時只有費長房一人看到,費長房頗感奇怪。為了弄清壺翁的來歷,費長房以酒款待。壺翁請知其意圖后,讓費長房隔日再來。壺翁邀他一起進入葫蘆,只見葫蘆內布置整齊華美,佳肴滿桌,費長房立刻拜壺翁為師,學習醫術和修仙之道。幾年后,費長房藝滿,也開始懸壺濟世行醫。這個帶有神話色彩的傳說,即是醫生之懸壺稱謂的來由。
在周代,對醫務人員有了不同的稱呼。當時將包括醫生在內具有技藝的勞動者統稱為“工”,將醫術高明的醫生尊稱為“上工”或“良工”?!鹅`樞·邪氣藏府病形篇》曰:“問其病,知其處,命曰工。”此后又將內科醫生稱“疾醫”,外科醫生稱“瘍醫”,管理帝王飲食衛生的醫生稱“食醫”。宋代始北方人對醫生尊稱為大夫,一直沿用至今。
醫生除了周代醫官名“疾醫,”春秋戰國時期典籍已有了“醫師”稱謂的記載,漢代景帝時改稱“太?!?。北魏設置“太醫博士”,負責傳授醫學知識。東漢曹魏時設置“太醫令”,隋唐改稱“太醫署令”,為管理醫療的官職。唐代已設藥醫師(后稱藥師),負責采辦藥品。唐代開始出現“醫生”一詞,但古代“醫生”之名沒有現在的醫生之義,而是指在醫學中就讀的學生。“醫士”稱呼首見于北宋,“郎中”和“大夫”稱呼均始于宋代。明清太醫院長官稱為“院使”,下設御醫、吏目、醫士數十人,主要為宮廷、皇族服務。
宋代開始設置以“大夫”為名稱的醫官,而醫官中最高級的尊稱“大夫”,其次稱“郎中”,以下稱“醫效”“衹侯”等。因為“大夫”是醫官中最高的職位,所以把“大夫”作為醫生的尊稱。又因為醫官中也有“郎中”一職,所以也把醫生稱為“郎中”。但“大夫”和“郎中”略有區別。一般將設館從醫(坐堂行醫)的醫生稱作“大夫”,而把走串于鄉間的醫生叫作“郎中”或“方醫”“鈴醫”。就地域而言,早年間北方習慣稱醫生為“大夫”,而南方則習慣稱醫生為“郎中”。
據《清代官職大觀》記載,太醫院的“大夫”分四個級別,一等稱“御醫”,只有13人;二等稱“吏目”,有26人;三等稱“醫士”,有20人;四等稱“醫生”,有30人,相當于現在醫院里的助理醫師。從嚴格意義上說,太醫院的“御醫”“吏目”“醫士”可以獨立看病,即有處方權;而“醫生”只能當助手?!搬t生”的“生”字,是“生員”的意思,即“見習大夫”?!搬t生”作為醫務人員的代稱,是一步步演化而來的。因救死扶傷,職業高尚,為世人所贊頌。
早年間多將醫生尊稱“先生”,到醫院看病謂之“看先生”,請醫生上門就診謂之“請先生”。此稱據傳源于醫生所開處方。老年間醫術高超的醫生都寫得一手好字,所開處方盡顯其書法功底,不僅美觀大方,而且清晰易讀,所以將醫生視為學識淵博者,稱之為“先生”。
治病救人挽救生命的職業稱之為“醫生”,從古至今它的每一個不同稱謂,都表達了人們對醫生的尊崇和贊美,體現了中國歷史文化的深厚內涵。