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中國古代十部醫學名著

我要發布     發布日期:2024-03-16 09:16:23  來源:網絡
核心提示:  1.《黃帝內經》——醫之始祖  《黃帝內經》分《靈樞》、《素問》兩部分,是對后世影響最大的一部醫學著作,被稱為醫之始祖。也是第一部冠以中華民族先祖“黃帝”之名的傳世巨著,它成編於戰國時期,是我國醫學

  1.《黃帝內經》——醫之始祖


  《黃帝內經》分《靈樞》、《素問》兩部分,是對后世影響最大的一部醫學著作,被稱為醫之始祖。也是第一部冠以中華民族先祖“黃帝”之名的傳世巨著,它成編於戰國時期,是我國醫學寶庫中現存成書最早的一部醫學典籍。是研究人的生理學、病理學、診斷學、治療原則和藥物學的醫學巨著。


  《黃帝內經》為傳統醫學四大經典著作之首(其余三者為《難經》、《傷寒雜病論》、《神農本草經》),它總結了春秋至戰國時期的醫療經驗和學術理論,并吸收了秦漢以前有關天文學、歷算學、生物學、地理學、人類學、心理學,運用陰陽、五行、天人合一的理論,對人體的解剖、生理、病理以及疾病的診斷、治療與預防,做了比較全面的闡述,確立了中醫學獨特的理論體系,成為中國醫藥學發展的理論基礎和源泉。


  《黃帝內經》在黃老道家理論上建立了中醫學上的“陰陽五行學說”、“脈象學說”“藏象學說”、“經絡學說”、“病因學說”、“藥物治療學說”、“經絡治療學說”、“病機學說”、“病癥”、“診法”、論治及“養生學說”、“運氣學”等學說。從整體觀上來論述醫學,呈現了自然——生物——心理——社會“整體醫學模式”,其醫學理論是建立在我國古代道家理論的基礎之上的,反映了我國古代天人合一思想。


  《黃帝內經》現有很多版本,人民衛生出版社1963年有一版。中醫古籍出版社1994年版由唐朝王冰注解。


  2.《難經》——最早的問答醫學著作


  《難經》原名《黃帝八十一難經》,又稱《八十一難》,是中醫現存較早的經典著作之一。成書約為戰國時期,傳說為戰國時期秦越人(扁鵲)所作。


  《難經》是在《素問》、《靈樞》基礎上提出八十一個問題進行重點討論,然后歸納成書。


  《難經》之“難”字,有“問難”或“疑難”之義。全書共八十一難,以問答解釋疑難的形式編撰而成,全書所述以基礎理論為主,還分析了一些病證,內容包括脈診、經絡、臟腑、陰陽、病因、病機、營衛、腧穴、針刺、病證等方面。其中一至二十二難為脈學,二十三至二十九難為經絡,三十至四十七難為臟腑,四十八至六十一難為疾病,六十二至六十八為腧穴,六十九至八十一難為針法。



  3.《神農本草經》——最早的中藥學著作


  《神農本草經》又稱《本草經》或《本經》,中醫四大經典著作之一,作為現存最早的中藥學著作約起源于神農氏,代代口耳相傳,于東漢時期集結整理成書,成書非一時,作者亦非一人,秦漢時期眾多醫學家搜集、總結、整理當時藥物學經驗成果的專著,是對中國中醫藥的第一次系統總結。其中規定的大部分中藥學理論和配伍規則以及提出的“七情和合”原則在幾千年的用藥實踐中發揮了巨大作用,是中醫藥藥物學理論發展的源頭,數千年來成為中藥理論精髓。


  其集結成書年代自古就有不同考論,或謂成于秦漢時期,或謂成于戰國時期。原書早佚,現行本為后世從歷代本草書中集輯的。在李時珍出版《本草綱目》之前,該書一直是被看作是最權威的醫書。


  《神農本草經》全書分三卷,文字簡練古樸,載藥365種,當中植物藥252種,動物藥67種,礦物藥46種。以三品分類法,分上、中、下三品,稱為“三品分類法”,以應“天地人”三才。上品一百二十種,無毒。大多屬于滋補強壯之品,如人參、甘草、地黃、大棗等,可以久服。中品一百二十種,無毒或有毒,其中有的能補虛扶弱,如百合、當歸、龍眼、鹿茸等;有的能祛邪抗病,如黃連、麻黃、白芷、黃芩等。下品一百二十五種,有毒者多,能祛邪破積,如大黃、烏頭、甘遂、巴豆等,不可久服。這是我國藥物學最早分類法,為歷代沿用。


  4《傷寒雜病論》——開創“辨證論治”時代的巨著


  《傷寒雜病論》為漢代“醫圣”張仲景著,成書約在公元200年~210年左右。《傷寒雜病論》是集秦漢以來醫藥理論之大成,在我國醫學史上影響最大的古典醫著之一,也是我國第一部臨床治療學方面的巨著。歷代醫家對之推崇備至,是后世業醫者必修的經典著作,至今仍是我國中醫院校開設的主要基礎課程之一。


  中醫所說的傷寒實際上是一切外感病的總稱,它包括瘟疫這種傳染病。《傷寒雜病論》系統地分析了疾病發生、發展過程中所出現的各種癥狀,根據病邪入侵經絡、臟腑的深淺程度,患者體質的強弱,正氣的盛衰,以及病勢的進退緩急和有無宿疾(其它舊病)等情況,創造性地確立了中醫對傷寒病的“六經分類”(太陽、少陽、陽明、太陰、少陰、厥陰)、“八綱辨證”(陰陽、表里、寒熱、虛實)的辨證施治原則——以“六經”來分析歸納疾病在發展過程中的演變和轉歸,以“八綱”以來辨別疾病的屬性、病位、邪正消長和病態表現。從而奠定了理、法、方、藥的理論基礎。


  “辨證論治”不僅為診療一切外感熱病提出了綱領性的法則,同時也給中醫臨床各科找出了診療的規律,成為指導后世醫家臨床實踐的基本準繩。在這部著作中,張仲景還創造了三個世界第一:首次記載了人工呼吸、藥物灌腸和膽道蛔蟲治療方法。


  《傷寒雜病論》成書近2000年,一直被公認為中國醫學方書的鼻祖,譽為辨證論治最有影響的臨床經典著作。書中所列藥方,后世醫家按法施用,不少已經現代科學證實。歷史上曾有四五百位學者對其理論方藥進行探索,留下了近千種專著、專論,從而形成了中醫學術史上甚為輝煌獨特的傷寒學派。據統計,截至2002年,光是為研究《傷寒雜病論》而出版的書就近2000種。2003年非典期間,該書和張仲景便再次成為人們關注的焦點。這在西醫是不可想像的。


  《傷寒雜病論》不僅成為我國歷代醫家必讀之書,而且還廣泛流傳到海外,如日本、朝鮮、越南、蒙古等國。在日本,歷史上曾有專宗張仲景的古方派,直到今天,日本一些著名中藥制藥工廠如小太郎、內田、盛劑堂等制藥公司出品的中成藥(浸出劑)中,傷寒方也占60%以上。



  5.《脈經》——首部脈學專著


  《脈經》全書共十卷,九十七篇,為西晉太醫王叔和編撰。這是我國醫學史上現存第一部有關脈學的專書,是公元三世紀以前我國有關脈學知識的一次總結。


  《脈經》開宗明義指出“脈理精微,其體難辯”,“在心易了,指下唯明”,《脈經》正是針對這些難點來進行編撰總結的。《脈經》雖然是一部綜合前代脈學成就的著作,但由于它篇幅簡練、集中,便于學習,在我國醫學發展史上,有著十分重要的位置,在國內外影響極大。如唐代太醫署就把它做為必修課程,日本古代醫學仿唐制,當然也不例外。該書著成后,就陸續傳到我國西藏地區,對藏醫學的相關學科起著重大的影響。后來通過西藏,中國脈學又傳入印度,并輾轉傳入阿拉伯國家,對西歐脈學的發展也有所影響。如:古波斯(伊朗)由拉·阿·阿爾哈姆丹(1247~1318)編寫的一部波斯文的醫學百科全書《伊兒汗的中國科學寶藏》(十三世紀~十四世紀初)一書中,就有王叔和的名字,其中脈學方面的內容也與《脈經》相似。中世紀阿拉伯醫圣阿維森納(980~1037)的《醫典》中有關脈學的內容,也多大同小異,可見《脈經》在國內外醫學發展史上影響之深遠。


  6.《針灸甲乙經》——最早的針灸學專著


  《針灸甲乙經》,又稱《黃帝甲乙經》、《黃帝三部針經》、《黃帝針灸甲乙經》。西晉·皇甫謐撰,12卷,128篇,成書于公元282年。


  前六卷論述基礎理論,依次敘述人體的生理功能,包括五臟六腑、營衛氣血、精神魂魄、精氣津液及肢體五官與臟腑功能的關系等;其次是人體經脈、經筋等經絡系統的循環路線、骨度腸度及腸胃所受;再次是人體俞穴,依身體部位分部敘述其位置,主治,書中計敘述俞穴348個(其中單穴49個;雙穴299個)而不是如其所說的365穴,這些穴位是按頭、面、項、胸、腹、臂、股等部位排列的;很便于尋檢。每一穴均有針刺的深度、灸灼的壯數,再次敘述診法、重點介紹脈診的內容。尤其是三部九候;其后介紹針道,針灸禁忌,包括禁穴;最后介紹了病理及生理方面的一些問題,并以陰陽五行學說為綱進行闡釋。


  后六卷記錄各種疾病的臨床治療,包括病因、病機、癥狀、診斷、取穴、治法和預后等。依次介紹內科(包括傷寒熱病、中風、雜病)、五官科、婦科、兒科等病癥的針灸治療,其中內科共43篇,有外感六淫、內傷七情、五臟病、六腑病、經脈病及五官病等,外科有三篇,主要論述癰疽,至于婦科及兒科,各有一篇各論述20種及10種該科病癥。


  《針灸甲乙經》采用分部和按經分類法,厘定了腧穴,詳述了各部穴位的適應證和禁忌、針刺深度與灸的壯數,是我國現存最早的一部理論聯系實際的針灸學專著,對于我國針灸學的發展起到極大的促進作用。宋、金、元、明、清重要針灸學著作基本上都是在本書的基礎上的發揮;中、朝、日之教學均規定為教授學生的必修課。國外早已有本書英譯本,對國外針灸學的發展也有重要的影響。


  7.《肘后備急方》——傳染病學史專著


  本書原名《肘后救卒》,計三卷,東晉葛洪所著。今本《肘后備急方》共八卷,其內容主要是一些常見的病證的簡便療法,包括內服方劑、外用、推拿按摩、灸法、正骨等一些十分實用的內容。《肘后備急方》一書,對古代幾種傳染病作了細致的描述,在世界傳染病學史上占有重要的地位。


  這部書包含很多寶貴的醫學史料實用方劑方法,紀錄有不少醫學史上的重要發明發現,對今天的醫療實踐也具有重要的啟示作用。比如:以“青蒿素”獲得諾貝爾醫學獎的屠呦呦,就是根據此書:以青蒿治療瘧疾“以水二升漬,絞取汁,盡服之”,并強調要生服其汁的記載,來進行青蒿素的分離研究,而產生出現代抗瘧史上的一大重要發現。


  葛洪在書中描繪“虜瘡”(即天花)、射工(血吸蟲病)、沙虱(恙蟲病)、馬鼻疽、“猘犬所咬毒”(狂犬病)等多種傳染病和治療方略。其中對于“狂犬病”提出治療方法計約二十種,其中有“仍殺咬犬,取腦傅之,便不復發”之法:此法的寶貴之處在于以狂犬的腦組織來敷貼傷口以預防狂犬病之發作,是免疫治療的思想萌芽和“以毒攻毒”醫學思想,也符合現代免疫治療的基本原理,具有重要的醫學史價值。


  《肘后備急方》的治療思想,與正統的“辯證論治”的思想不相協調,因而后世“正統”醫家不不夠重視。然而,正是這些簡便易得的治療方法、方劑中含有的寶貴精華,在1000多年后還換發著它的魅力。



  8、《劉涓子鬼遺方》——最早的外科專著


  《劉涓子鬼遺方》據說是晉末的劉涓子在丹陽郊外巧遇“黃父鬼”時所遺留的一部外科方面的專著,今本存五卷,原書又稱《神仙遺論》、《癰疽方》,經北齊龔慶宣整理后,成今本《劉涓子鬼遺方》。


  《鬼遺方》是一部癰疽癥的專著。此外,還涉及金瘡、瘀血、外傷治療,包括止痛止血,取出箭鏃等等,全書計載方140余首,其中治療金瘡外傷跌仆的方子共計34首;對癰疽的辨證論冶,尤其詳盡,可稱為現存我國最早的一部外癥癰疽及金瘡方面的專著。


  書中對癰與疽首先從病機和癥象方面作了明確的鑒別,對癰疽等證的辨膿,已經十分精細。除辨別成膿與否以外,還特別指出發病部位與愈后的關系,說明嚴重癰疽癥引發全身性感染的預后嚴重。根據癰疽的不同情況而給予辨證治療提出了許多解毒的治療方法。如對鐘乳石中毒,書中用“雄雞肘上血一合,將鐵粉湯一茶碗調服之”。又如丹砂發,書中用“黑鉛、黃芪、防風、伏龍肝各半兩,水一升,煎半茶碗去滓服之”。


  9.《洗冤集錄》——世界上首部系統的法醫學著作


  《洗冤集錄》又稱《洗冤錄》,是宋朝法醫宋慈所著,是世界上第一部系統的法醫學著作,它比國外最早由意大利人菲德里寫的法醫著作要早300多年。《洗冤集錄》總結了歷代法醫的寶貴經驗,內容非常豐富,記述了人體解剖、檢驗尸體、勘察現場、鑒定死傷原因、自殺或謀殺的各種現象、各種毒物和急救、解毒方法等十分廣泛的內容;它區別溺死、自縊與假自縊、自刑與殺傷、火死與假火死的方法,至今還在應用;它記載的洗尸法、人工呼吸法,迎日隔傘驗傷以及銀針驗毒、明礬蛋白解砒霜中毒等都很有科學依據。


  《洗冤集錄》一經刊出,即不脛而走,數百余年,已成為我國歷代刑獄官辦案必備的參考書籍,甚至成為考試內容,并收入四庫全書目錄。而后世許多法醫學著作,也大多以此書為藍本。如元朝王興著之《無冤錄》,明末王肯堂著之《洗冤匯編》,清嘉慶年間王又愧著之《洗冤錄集證》,清道光年間瞿中溶著之《洗冤錄辨正》,及光緒年間沉家本著之《補洗冤錄》等,均是依據宋慈的著作加以引證補充的。《洗冤集錄》出版后600多年里,歷代重刊、再版可以查證的就達39種之多。從清代開始,此書也傳到海外,有英、法、荷、德、朝鮮、日本、俄文等多種文字,成為審判官們必讀的法學經典著作,被公認為世界法學界共同的精神財富。


  10.《本草綱目》——中醫藥的百科全書


  《本草綱目》(成書于公元1578年)是明朝醫學家李時珍30余年心血的結晶。全書共有190多萬字,共五十二卷,收載藥物60類,計1892種(其中李時珍新增加374種),附藥圖1000余幅,并載附方10000余。它是幾千年來祖國藥物學的總結:不論嚴密的科學分類,或是它包含藥物的數目之多,都遠遠超過古代任何一部本草著作。


  在這部書中,李時珍在繼承前人的基礎上成功地運用了觀察和實驗、比較和分類、分析和綜合、批判繼承和歷史考證方法。第一,對藥物采用親自采集、仔細觀察,考正若干錯誤,以得其真的方法;第二,打破本草學沿用已久的上中下三品分類法,建立了三界十六部分類法,使分類體系更為科學化。第三,在陶弘景主治藥分類法基礎上,建立了更完善的百病主治藥分類法,創立了藥物歸經分類法。第四,為弄清每味藥物,提出釋名、集解、辨疑、正誤、修治、氣味、主治、發明、附方八項任務。第五,全面闡述藥物的性味、主治、用藥法則、產地、形態、采集、炮制、方劑配伍等內容。



 
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